Industrie und Handel - OUP 01/2013
Jede Revision ist einzigartig…
Hüftpfannenrevisionen konfrontieren den Chirurgen intra-operativ oft mit knöchernen Defektsituationen, die in der prä-operativen Planungsphase nicht erkennbar waren. Das DELTA-REVISION-TT-System von Lima bietet aufgrund seiner durchdachten Modularität eine nahezu individuelle Lösung für jede Pfannenrevision. Die Pfanne wird optimal in der vorgefundenen acetabulären Defektsituation verankert. Erst in einem zweiten Schritt wird die genaue Positionierung und geometrische Ausrichtung des Artikulationslagers festgelegt.
Die DELTA-REVISION-TT ist aus Reintitan (cpTi) gefertigt und besitzt eine knochenkontaktseitige Zellstruktur aus osteokonduktiven Trabecular Titanium. Diese Oberflächenstruktur ist keine aufgebrachte Beschichtung, da das gesamte Implantat inklusive Oberflächenstruktur aus einem Stück gefertigt wird. Es kann somit weder zu einem Abplatzen noch zu galvanischen Wechselwirkungen kommen. Mit hemisphärischen Modulen aus Trabecular Titanium wird die Pfannengeometrie an die individuelle Defektsituation im kranialen Pfannenbereich angepasst. Die Module werden mit Schrauben mikrobewegungsfrei am Pfannenkorpus fixiert.
Die dreidimensionale, hexagonale Zellstruktur des Trabecular Titanium imitiert die trabekuläre Struktur des spongiösen Knochens. Die Morphologie und die Dimensionierungen dieser Zellstruktur wurden auf eine Optimierung der Vaskularisierung und auf eine maximale Osteointegration ausgelegt. Die geringere Steifigkeit dieser Zellstruktur – mit einem
Elastizitätsmodul nahe dem der knöchernen Spongiosa – verbessert die Übertragung der physiologischen Last vom Implantat auf den Knochen. Dabei ist die Zellstruktur bedeutend belastbarer als spongiöser Knochen. Sie empfiehlt sich daher als tragfähige Basis bei Knochendefizitsituationen und gewährt gleichzeitig die vollständige sekundäre Integration durch Einwachsen und knöchernes „Durchwachsenwerden“. Nachdem die Pfanne optimal verankert ist, wird in einem zweiten Schritt die Anpassung der Inklinationswinkel, des Offsets und der Position des Kopfdrehpunktes vorgenommen. Dies geschieht mittels sechs verschiedener Zwischenadapter, deren Drehposition in der Pfanne stufenlos einstell- und fixierbar ist.
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