Stephan Grüner1, Heiko Schott2

Zusammenfassung: Medizinische Netzwerke sollen der Optimierung der Patientenversorgung und der Verbesserung der Kommunikation nach innen und nach außen dienen. Das Kompetenznetz Orthopädie Unfallchirurgie Rheinland als eines der mitgliederstärksten Netze seiner Art praktiziert dies unter anderem durch die Erfassung eines detaillierten Leistungsprofils jedes einzelnen Mitglieds und der datenbankgestützten Darstellung auf der Homepage www.rheinortho.de. In einem ersten Schritt wurden nun Teile der
Daten ausgewertet, hier zunächst die Wahlleistungen.
Neben einer Liste der 10 häufigsten von insgesamt 44 Wahlleistungen wurden Sonderkategorien mit den jeweils 5 häufigsten Diagnoseverfahren, gerätegestützten Leistungen und sonstigen Leistungen erfasst. Neuere juristische Anforderungen zwingen geradezu zur Angabe von Leistungen innerhalb und außerhalb der GKV unter Nennung der Handlungsalternativen und möglicher Kosten.

Schlüsselwörter: Medizinische Netzwerke, Versorgungsforschung, Kompetenznetz Orthopädie Unfallchirurgie, Wahlleistungen, Patientenrechtegesetz

Zitierweise
Grüner S, Schott H: Welche Sonderleistungen bieten wir an. Analyse am Beispiel Kompetenznetz Orthopädie Unfallchirurgie Rheinland. OUP 2016; 9: 461–466 DOI 10.3238/oup.2016.0461–0466

Summary: Medical networks should optimise patient care and improve internal and external communication. The Kompetenznetz Orthopädie Unfallchirurgie Rheinland as one of the networks of its kind with most members practice this among others by recording detailed performance profiles of each member and its databased presentation on the homepage www.rheinortho.de. In a first step part of the data were evaluated, first the optional services. Next to a list of the 10 most widespread services (out of 44) we recorded the top 5 “diagnostic procedures”, “system supported services” and “other services”. New legal requirements forces to tell patients about different services and costs inside or outside of the general health insurance.

Keywords: medical networks, supply research, Kompetenznetz Orthopädie Unfallchirurgie, optional services, patient rights law

Citation
Grüner S, Schott H: What special services we offer. Analysis based on Kompetenznetz Orthopaedic Traumatology Rheinland.
OUP 2016; 9: 461–466 DOI 10.3238/oup.2016.0461–0466

Einleitung

Die BVOU-Kompetenznetze in unserem Fachgebiet existieren mittlerweile schon seit bis zu 10 Jahren, basierend auf dem Konzept des Kollegen Dr. Hauschild (Lübeck). Das Ziel der Netzwerkbildung liegt einerseits in der Optimierung der Patientenversorgung und andererseits in der Stärkung der Kommunikation nach innen und außen, angestrebt auch durch die bessere Kooperation von Klinik und Niedergelassenen. Das Kompetenznetz Orthopädie Unfallchirurgie Rheinland ist eines der mitgliederstärksten Kompetenznetze und verfügt über einen in Deutschland einzigartigen Datenbestand über die Qualifikationen und Leistungsangebote ihrer Mitglieder. Ein Teil dieses Datenbestands – die angebotenen Sonderleistungen – werden in dieser Arbeit analysiert.

Die Internetadresse der übergeordneten Homepage der Kompetenznetze lautet www.kompetenz-ou.de, bundesweit werden flächendeckend alle Regionen mit über 30 regionalen Netzen unterschiedlicher Größe abgedeckt. Daneben existieren – meist bestehenden Netzen untergeordnet – häufig weitere Qualitätsnetze für die Bereiche Osteoporose und Rheumatologie sowie bundesweit für Endoprothetik.

Das Kompetenznetz Orthopädie Unfallchirurgie Rheinland wurde als eines der ersten Netze 2007/2008 als eingetragener Verein zunächst für den Bezirk Köln gegründet und später in Kompetenznetz Orthopädie Unfallchirurgie Rheinland umbenannt. Es ist mit aktuell rund 125 Teilnehmern eines der mitgliederstärksten Netze dieser Art. Den oben genannten Grundsätzen der Kommunikation nach innen und außen folgend, etablierten sich regelmäßig stattfindende und gut besuchte gemeinschaftliche Veranstaltungen des Kompetenznetzes und des Berufsverbands mit wissenschaftlichem Anteil, mit themenorientierten Fortbildungen und berufspolitischem Anteil. Die Kommunikation nach innen erfolgt – neben den Veranstaltungen – auch über einen viel beachteten und gut genutztem E-Mail-Verteiler, in welchem neben Hinweisen auf Veranstaltungen und weiteren Informationen meist berufspolitischer Art auch Mitteilungen und Fragen in Form von Rundmails rasch und unkompliziert verbreitet werden können.

Der Kommunikation nach Außen dient die Homepage des Vereins mit mehreren gesicherten Domainnamen, aktuell führend www.rheinortho.de. Auf dieser Homepage sind neben allgemeinen orthopädischen Informationen mit Verlinkungen zu Artikeln aus der BVOU-Patienten-Homepage www.orthinform.de und Informationen zum Netz selber – wie z.B. Ansprechpartner, Satzung, Beitrittsformulare sowie Hinweise auf vergangene und kommende Veranstaltungen – auch spezifische Informationen für interessierte Patientinnen und Patienten sowie Kolleginnen und Kollegen hinterlegt. Herzstück ist eine Datenbank mit aktuell 105 Einträgen pro Mitglied, welche gezielt aufgerufen werden können.

Jedes Mitglied erhält bei Beitritt einen Fragebogen, in welchem detailliert die persönlichen Qualifikationen sowie die Leistungsangebote abgefragt werden. Dieser Katalog wird – beginnend mit einem anfänglich erstellten Grundkatalog – bei Bedarf erweitert, die Kolleginnen und Kollegen können von sich aus Änderungen mitteilen und werden regelmäßig um Überprüfungen gebeten. Ferner erfolgen Überprüfungen z.B. über die Angaben in den Internetangeboten der Mitglieder. So kann ein personalisiertes Profil des einzelnen Mitglieds in den Qualifikationen und Leistungsangeboten dargestellt werden. Erweiterungen erfolgen, wenn Mitglieder neue Qualifikationen oder Leistungen benennen, bzw. wenn neue Qualifikationen oder Leistungen eingeführt und von Mitgliedern absolviert werden. Beispiele hierfür sind die Kurse in Rheumatologie und in Botulinumtoxin für O & U oder auch Änderungen in den Ausbildungsordnungen. In Einzelfällen werden auch Datenbankeinträge gestrichen, so z.B. durch den Wegfall des H-Arzt-Verfahrens oder der Einstellung von IV-Verträgen.

Daneben erhalten die operativ tätigen Mitglieder einen ausführlichen Operationskatalog, in dem sie standardisiert in 60 Einzelpositionen angeben können, welche Arten von operativen Eingriffen durchgeführt werden. Daneben beinhaltet dieser Katalog auch Fragen nach den Organisationsformen der Durchführung, zum Beispiel als Honorararzt oder Belegarzt. Es wird Wert darauf gelegt, dass nur die eigenen Leistungen dokumentiert werden (und nicht z.B. das Leistungsspektrum der gesamten Klinikabteilung), als einzige Ausnahme erlaubt sind die Angaben von gemeinschaftlich genutzten Geräten durch Praxen an mehreren Standorten oder Gerätegemeinschaften, sofern die Leistungserbringung auch persönlich erfolgt.