Übersichtsarbeiten - OUP 07/2018
Gelenkerhaltende operative Therapiemöglichkeiten bei Arthrose
In der Vor-Endoprothesen-Ära galt die Resektion von arthrotischen Gelenken (z.B. des Kniegelenks) als Therapieverfahren bei schweren Arthrosen. So führten Lexer und Payr Resektionen des Kniegelenks durch und schlugen einen aus Kapselband-Hoffa-gestielten Lappen in das Gelenk ein. Dieser Lappen sollte dazu dienen, eine neue Gleitschicht zwischen den resezierten Knochen zu erzeugen. Die Methode wurde zwar publiziert, über die Ergebnisse ist jedoch nichts bekannt. Die einzige, heute noch routinemäßig durchgeführte Resektionsarthroplastik ist die Trapezektomie zur Behandlung der Rhizarthrose. Heute werden Resektionsarthroplastiken großer Gelenke nur als „Worst-case-salvage“ nach fehlgeschlagener (meist infektbedingter) Endoprothesenimplantation durchgeführt (z.B. Girdlestone-Hüfte).
Interessenkonflikt: Keine angegeben.
Korrespondenzadresse
Prof. Dr. med. habil. Gunter Spahn
Praxisklinik für Unfallchirurgie und
Orthopädie Eisenach und
Universitätsklinikum Jena
Sophienstraße 16
99817 Eisenach
spahn@pk-eisenach.de
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